【上班族的眼睛保健室】「乾眼症」9 大 QA 一次整理:會造成視力受損?可點眼藥水嗎?

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【為什麼我們要挑選這篇文章】

你常常覺得眼睛很乾、很癢或是分泌物很黏稠嗎?你知道以上症狀都可能是因為「乾眼症」而造成的嗎?

關於台灣幾乎每 4 人就有 1 人有的眼睛疾病「乾眼症」,會出現哪些症狀?點眼藥水、人工淚液、做眼睛操可以改善或預防嗎?一起來聽各界的眼科專家怎麼說。

(責任編輯:黃懷容)

文/盧映慈 圖/何宜庭

眼睛被稱為「靈魂之窗」,但即使眼睛不舒服,卻很少人會去看醫生檢查,頂多自己買眼藥水或是人工淚液來點。

但根據眼科醫學會公佈的「2019 護眼趨勢調查」, 有 81%的人有「確診」的眼睛疾病,其中最大宗的就是乾眼症,幾乎每 4 人就有 1 人有乾眼症的問題 ;健保統計資料也顯示,青少年與青壯年的乾眼症人數更是大幅增加,每人每天花在手機、電腦等 3C 產品上的時間將近 10 小時。

而乾眼症聽起來雖然是小毛病,但只要沒有注意治療,一直讓乾眼症惡化,還是有可能會造成視力損傷。

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一、為什麼會得乾眼症?

眼科醫學會副秘書長孫啟欽說,會得到乾眼症,不是一天造成的,通常是來自 4 種不良習慣:

1. 長時間用眼
2. 近距離用眼
3. 用眼時不休息、不眨眼
4. 用眼時光線過暗

因為眼睛需要透過「眨眼」來分泌淚水,只要長時間用眼、眨眼次數變少,就會導致淚水分泌變少,眼睛自然就變得乾澀,久而久之,自然就形成乾眼症。

二、乾眼症只會眼睛乾嗎?其實癢、刺、紅也是症狀!

雖然乾眼症最主要的症狀就是「乾燥」,但隨著乾眼越來越嚴重,也可能會出現其他的症狀,像是因為眼睛乾燥而變得敏感,所以出現癢的症狀等。

乾眼症 7 症狀:

1. 眼睛乾澀、疲勞
2. 眼睛癢
3. 眼睛有異物感
4. 眼睛會感覺灼熱、刺痛、紅腫
5. 眼睛對外在刺激很敏感(如光線、風砂)
6. 眼睛分泌物很黏稠,眼屎變多
7. 眼睛模糊,眼皮緊繃、沈重

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三、乾眼症就是缺水,所以點人工淚液就可以了嗎?

因為乾眼症主要是淚水變少,而淚水的組成除了水分之外,還有油脂。書田診所眼科主任醫師顏敏芳說,我們的淚水從裡到外分成 3 層,依序是黏液層、淚水層、脂質層。

黏液層: 可以保持角膜平滑,清潔角膜上的髒東西。

淚水層: 由淚腺細胞分泌,含有大量的水分可以滋潤角膜之外,還含有許多免疫細胞、代謝物質。

脂質層: 大部分是由眼瞼上的皮脂腺分泌,在眨眼時會刺激流出、覆蓋在角膜上,就像一層油,可以守住淚水層不要被蒸發。

所以要讓乾眼症的症狀改善,是可以點人工淚液,但要先了解人工淚液是哪一種。

林口長庚醫院眼科部主治醫師李泳松說, 人工淚液也分成「有油脂」跟「沒油脂」的 2 種,如果是眼睛皮脂分泌不足的人,就很適合點有油脂的;但如果只是單純眨眼次數少、眼睛缺水的,可以點沒油脂的人工淚液。

雖然人工淚液的確可以幫助改善乾眼症,但李泳松也認為,人工淚液還是不要點太多,因為眼球泡著太多淚水,會把表面蛋白洗掉,使用太多次,會讓眼球的代謝不平衡。

四、乾眼症點眼藥水可以改善嗎?

雖然眼藥水點下去會很有效,但眼科醫師幾乎都不推薦直接點眼藥水。李泳松說, 效果好的眼藥水,裡面通常含有類固醇、抗生素,點久了,會讓眼睛眼壓變高、甚至導致白內障或青光眼,並不是一個好選擇。

五、乾眼症做什麼可以改善?

員林市明明眼科院長黃偉成推薦用「冰敷、熱敷」的方式,改善眼睛的乾澀不舒服。「刺癢痛的時候,可以冰敷,讓血管收縮,就跟點眼藥水的效果一樣,可以馬上舒緩;晚上睡覺前再用熱敷,舒緩疲勞的眼睛肌肉,同時軟化皮脂腺,讓油脂可以順利分泌,改善乾眼。」

六、乾眼症會造成視力受損嗎?

其實會讓眼睛疲勞、乾澀的症狀,也會造成視網膜的損傷,引發「白內障」,或是形成高度近視,演變成青光眼、黃斑部病變、視網膜剝離。

所以乾眼症最好可以在一開始就馬上治療,或是讓眼睛充分休息。

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七、吃什麼可以預防乾眼症?

孫啟欽則說,乾眼症要吃的東西其實很簡單:

1. 多喝水: 讓眼睛有足夠的水分可以分泌,喝水時可以同時輕輕按摩眼睛周圍,或是眨眨眼,刺激淚腺分泌。

2. 多吃好油: 建議補充 Omega-3(堅果、亞麻籽、魚油)這類優質的、能讓眼睛使用的油脂,並在洗臉的時候好好清潔眼周,讓皮脂腺暢通、能分泌足夠的油脂保護眼睛。

而三軍總醫院眼科主治醫師洪啟庭在 2018 年有一份研究指出,在動物實驗中, 枸杞的確有助於改善乾眼症。每天可以適量吃一些枸杞子。

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八、做眼睛操可以保護眼睛嗎?

長庚醫院眼科部視網膜科主任黃奕修說,眼睛轉動的眼球操可以練習睫狀肌放鬆,避免眼球肌肉太過緊繃, 但眼球轉動會有傷害眼睛的風險,他認為可能還是多休息、減少用眼時間會比較有幫助。

九、健康食品,例如葉黃素可以避免得到乾眼症嗎?

營養師張彤芬說,很多人都喜歡吃葉黃素來保護眼睛,但 造成眼睛乾澀疲勞的原因,很可能是缺乏維生素、代謝不良或是肌肉緊繃造成。

如果真的要舒緩眼睛的乾澀、疲勞,不如 攝取黑醋栗、也就是多種花青素的綜合,可以促進血液循環,是很好的抗氧化物,可以幫助眼睛代謝。

「花青素通常在紫色的蔬果中就會看到;只是每一種花青素的效果不同,所以能夠吃到越多種花青素越好,黑醋栗就是一個花青素含量、種類都很充足的選擇。」張彤芬說。

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(本文經 Heho 健康網 授權轉載,並同意 VidaOrange 編寫導讀與修訂標題,原文標題為 〈台灣每 4 人就有 1 人乾眼症!眼睛癢、眼屎多就是症狀,9 大 QA 一次看懂 〉。)


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