《VO》導讀:先前在《代謝變慢想做「減重手術」?你知道其實不用開刀嗎?》這篇文章有介紹過一些減重方法,讓代謝變慢、減肥路艱辛的人心動了!但資深減重手術醫師要告訴大家,如果身邊有人深受糖尿病之苦,減重手術對他們的病情也會非常有幫助喔!

有一種減肥新技術叫「微創減重手術」,破壞性低,手術後兩三天就可以出院。如果你有肥胖而引起的其他疾病,像高血壓、高血脂、退化性關節炎,或是糖尿病等,都可以透過這個手術一併治療!

曾經有位 36 歲的先生 BMI 為 32 點多(標準為 18.5 至 24 之間),雖然還不算非常非常肥胖,但是他同時有高血脂的問題,血脂肪指數曾飆到 2600 以上!因為超高的血脂肪指數讓他多次發生胰臟炎,胰臟炎發作疼痛難耐,連藥物都很難止痛終於讓他驚覺問題的嚴重性!

在醫師建議下,他決定接受「微創減重-胃繞道手術」。在術後血脂肪很快就降到每毫升血液200毫克,已經趨近於正常,醫師評估他的糖尿病已經獲得控制,可以停止服藥,持續追蹤即可。

減肥手術也可以作為「代謝治療器」! 

胃繞道手術一般常用在肥胖的患者身上,但是有很多合併高血脂症的糖尿病患者,服藥醫囑性差,或是一般的藥物控制不佳,雖然有肥胖問題,但是可能BMI指數並不是很高,為了控制病情,胃繞道手術就成為很好的代謝治療利器。

微創的胃繞道手術,是經由腹腔鏡將胃間隔分成大小兩胃(小胃約保留 30 至50 c.c.),再利用小胃與原本約六公尺長的小腸前段約三分之一或四分之一處做連接與改道。胃腸改道後,一方面可以減少進食量,施術後患者進食量減少,小腸主控脂肪及熱量吸收,胃繞道手術可降低三分之一到一半的熱量吸收!

另外,許多糖尿病患者都有胰島細胞敏感度降低的問題,手術後腸泌素增加,能促進胰島素分泌,快速分泌胰島素消化食物而改善血糖,也達到控制糖尿病的作用。

胃繞道手術達到控制食量及增加血糖控制、降低熱量及脂肪吸收等多管齊下的效果,對於有糖尿病、高血脂等一般藥物控制不佳的肥胖患者,提供另一項有效控制的選擇。

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