在水泥叢林的都會區,現代人們行走時接觸的大多是硬梆梆的水泥地、柏油路,或是室內的磁磚、木質地板等,雖 然這些地面看似又平又硬,但是人體柔軟又緊實的足部,原 本是被設計要在柔軟的泥土和具有曲線的草地、沙地、草 叢、樹根上赤腳行走,並非長期在堅硬的地面走路。
我們的足部並不適合長期在單一的硬地面行走,否則容易 造成足底變形、磨損、不平衡,這也是在臨床上經常遇到引起筋 骨疼痛的原因。因此,研究探討如何讓下肢骨骼肌肉的受力平 衡,就可以解決許多因為受力不平均而引起的疼痛問題,而不是 只靠「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的方式緩解疼痛。
在大環境地面無法改變的情況之下,想要得到健康而無痛的人體結構,最好要回歸原始、且容易執行的健身方法。
最簡單有效的方法就是「腳踏實地」,找時間在柔軟的泥土 上走路、做運動,就是最好的健身法。但是身處於都市當 中,大多數人都失去了接觸大自然和泥土地的生活環境。
為了改善雙腳無法經常接觸柔軟地面的問題,在臨床上可以使用全接觸式的鞋墊加以矯正,運用量身訂做的鞋墊的 弧度,改善足底變形、長短腳等問題。透過鞋墊矯正的方法,主要是運用改變硬地面的反作用力原理,達到想要改善的目標。
舉例而言,有一位高齡78歲的患者李老師,過去十多年來,他飽受膝關節炎所苦。長期的膝關節炎造成他雙腿內翻 變形,就像是O形腿,加上先天扁平足,拇趾外翻,每次走路的時候總是疼痛難耐;再加上平衡感又不好,因此行走時 常常跌倒。因為行動力下降,活動範圍受到限制,李老先生 的體重也直線上升,更加重了行走時的疼痛感。甚至還因為 體重過重罹患了糖尿病,而腹部脂肪堆積也讓高血壓、心臟病找上門來,因此也不適合接受手術。
由於李老先生的膝蓋嚴重變形,下肢的生物力學必須進行矯正,才可能恢復行動能力。於是我決定用全接觸式的矯 正鞋墊,從腳底矯正他足部和地面接觸的角度。這個方式是藉由力學分布均勻,減少局部的壓力,矯正足部的變形;並將足部後跟的楔角墊片加到6度,使患者在足跟著地時,下肢和地面接觸的角度能夠回到90度的位置。
每個人的足部變形程度都不一樣,足部變形程度大致可分前足變形、後足變形,以及長短腳、膝蓋內翻變形、骨盆 扭轉,以上症狀和脊椎側彎、肩頸痠痛等問題,都可以透過 矯正下肢力學分布的過程一併得到改善,也可以算是矯正鞋墊「小兵立大功」的病人之福。
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