喝酒臉紅其實很傷身,醫生教你一天最多可以喝幾杯

圖片來源:《單身啪啪啪》電影劇照

【為什麼我們要挑選這篇文章】

為什麼有的人才喝一杯啤酒臉就發紅,為什麼有的人喝到掛了還是面不改色?你喝酒會臉紅嗎?酒量真的可以訓練嗎?劉博仁醫師教你怎麼喝才能兼顧健康。

(責任編輯:戴相文)

誰說疾病一定會遺傳?:劉博仁醫師教您透過營養、運動、改變生活型態,扭轉基因表

想必大家都看過,喝酒臉就紅的情形,尤其很多女孩子喝完酒之後臉微泛紅,看起來好像是薄施脂粉,有人覺得還蠻可愛的!其實這種「喝酒臉會紅」的情形是亞洲黃種人特有體質,約每 10 人就有 4~5 位,但是白種人或是黑人可能每 10 個人才 1 人,所以老外就稱這種喝酒臉發紅的現象是亞洲紅臉症(Asianglow),歸根究底,這是一種解酒基因變異所造成的。

基本上, 喝酒後,酒精(也就是乙醇)會經過腸胃消化道吸收,進入血液循環,此時乙醇會在肝臟內進行分解代謝反應。

首先,乙醇經過乙醇去氫酶(ADH)的催化,轉變成乙醛;然後乙醛繼續在乙醛去氫酶(ALDH)的作用下轉化為乙酸,最終,乙酸會再進入一種能量代謝檸檬酸循環(TCA cycle),最後產生二氧化碳以及水,然後排出體外,所以這「ADHALDH」氧化反應就是身體解酒的重要代謝反應。

實際上一般人的 ADH 並不缺乏,而喝酒臉會紅,問題就發生在 ALDH 這酵素上,其實 ALDH 分為 ALDH1 以及 ALDH2 ,ALDH1 氧化乙醛效率差,必須要喝到某種程度才會稍稍啟動它的解酒效果,而大部分酒精需靠 ALDH2 這酵素來代謝,問題就在這裡,將近一半亞洲民族的 ALDH2 基因是有變異的,所以聰明的讀者就應該知道, 當 ALDH2 產生變異時,喝酒就會累積不易代謝掉的乙醛,然後乙醛在全身亂竄,造成皮膚微血管擴張、發癢、不適

解酒也靠基因在運作

說到這裡,就必須跟讀者簡單說明何謂基因的突變或是變異?DNA 是由許多密碼鹼基 ATCG 所組成的,如果 DNA 發生一小段的缺失、反轉、轉位(某一段 DNA 跑到別的染色體),甚至是被插入一段 DNA 或是多複製了一條,這就是突變或是變異。如果只是一個鹼基產生變化,比如某個基因裡頭,有一個鹼基是 G,結果變成了 A,那就是一種小小的點突變,我們稱之為「單核苷酸多樣性」(single nucleotide polymorphism, SNP),一條基因上,可能有不同的點突變,因此有賴科學家去發掘出來。

大家不要小看這一點點的 SNP,因為這看似微不足道的基因小變異 SNP,有可能會造成產生的蛋白質無法替人體工作,於是某些疾病就此產生。比較著名的遺傳性疾病包括苯酮尿症、血友病、G6PD 酵素缺乏症(俗稱蠶豆症)等等都是由不同的基因產生不同的 SNP 所造成的。

回到解酒基因話題,ALDH2 基因位於人類第 12 號染色體上,研究發現這基因上第 109 個鹼基點原本是 G,如果發生點突變,轉變為 A,此時產生出來的 ALDH2 酵素功能就不足了,讀者還記得染色體是成對的吧,如果兩條染色體都有這種變異,那產生出來的 ALDH2 酵素功能幾乎完全喪失。所以你如果看解酒基因 ALDH2 的報告,會看到第 109 個鹼基點有 G/G 、G/A 、A/A 三種基因型,如果你的報告是 G/G ,表示解酒功能沒問題,如果是 G/A 基因型的人,此時產生的 ALDH2 酵素還是具有弱的解酒活性,但是仍不建議經常喝酒, 如果是 A/A 型基因變異的話,我真的建議完全不要碰酒精了

如果你檢查出 ALDH2 基因變異勿喝酒

談到這,讀者一定開始好奇自己的解酒基因 ALDH2 是否有缺陷?我自己做的檢測發現我的 ALDH2 基因是 OK 的,也難怪喝酒總是面不改色。台灣呢?2015 年,美國史丹福大學研究指出, ALDH2 基因變異 ,在大陸有 35%,日本為 30%,韓國 20%,台灣卻高達 47%,可怕吧!已經有研究證實,ALDH2 變異的人,如果每天攝取 14 克純酒精,也就是大約 2 杯紅酒的量,體內致癌物質乙醛量經常增加,罹患頭頸癌和食道癌的機率將比正常對照組高出 50 倍,其研究統計也證實,同時會增加大腸癌、中風的機會。

我曾幫二位罹患下咽癌以及食道癌的患者檢測過 ALDH2 基因,結果都屬於異常,一位是 G/A ,一位是 A/A 。他們都表示,雖然喝酒臉會紅,可是他們認為酒量是可以訓練的,而且喜歡交際應酬,所以從未注意到,在得知基因異常後,也相當懊惱,如果可以早些知道自己的解酒基因有異常,或許就會節制,也許就不會發生頭頸癌了。

不要妄想「訓練酒量」這檔事

乙醇除了 80%是由「ADH-ALDH」氧化反應代謝掉,還有 20%是由微粒體的乙醇氧化酶(MEOS)代謝掉,而這種 MEOS 系統的活化確實是可以經由訓練而提升的,換句話說,經常喝酒,是可以藉由微粒體的酵素活化來增加部分酒量,但是因為 80%的酒精仍需藉由 ALDH2 這酵素代謝掉,所以如果 ALDH2 基因有變異,還是不要妄想「訓練酒量」這檔事了。

來看你一天可以喝幾杯

那到底喝酒如何算適量呢?我比較喜歡用美國標準杯的算法,不同的酒精濃度(Alcohol by volume, ABV)有不同的標準,先看何謂「一標準杯」?

酒精度為 5%(ABV)的普通啤酒,一標準杯是指 12 盎司(360c.c.);

酒精度為 12%(ABV)的葡萄酒,一標準杯是指 5 盎司(150c.c.);

酒精度為 40%(ABV)的烈酒,一標準杯是指 1.5 盎司(45c.c.)。

如果你的 ALDH2 基因正常,也就是 G/G 型的話, 對「男人」來說,適量喝酒是指每天不超過 2 標準杯,每週不超過 14 標準杯,對「女人」而言,適量喝酒是指每天不超過 1 標準杯,每週不超過 7 標準杯。

如果你的基因型是有部分變異,也就是 G/A 型的話,就得再減半。

如果是完全變異 A/A 型的話,最好的養生防癌之道就是滴酒不沾。

所以,喝酒行不行,也是天註定的,一旦喝酒臉會紅,千萬要懂得及時「停酒」,以免惹禍上身。

延伸閱讀

【運動不只能減肥】醫生研究:運動還可以讓「對抗癌」的基因動起來!

誰說疾病一定會遺傳?:劉博仁醫師教您透過營養、運動、改變生活型態,扭轉基因表現,及早擺脫家族病史

(本文書摘內容出自《誰說疾病一定會遺傳?:劉博仁醫師教您透過營養、運動、改變生活型態,扭轉基因表現,及早擺脫家族病史》,由天下生活出版授權轉載,並同意 VidaOrange 編寫導讀與修訂標題。)


點關鍵字看更多相關文章: