責任編輯：吳玲瑄
大部份的人都知道女生隨著年紀增長懷孕機率會增加，但就算在最易受孕（也就是最健康）的時期，生活方式的選擇和外部因素都會影響女性擁有健康 baby 的機會。
「想要增加懷孕機率的女性通常不知道什麼是最該做或應該小心的事物。」 德州 San Antonio 的生殖內分泌學家和生育專家 Francisco Arredondo 博士這麼說。以下是幾種會（或是不會）影響女性懷孕的因素，以及如果你正想有個孩子的話能做些什麼。
肥胖
Thomas Jefferson 大學醫學院的 William Schlaff 博士表示，體重超過正常值會影響荷爾蒙的產生，讓想懷孕的女人更難受孕。「超過健康體重越多的女性，越容易遇到卵巢功能下降的問題。」一項 2009 年發表在 Fertility and Sterility 的研究發現， 18 歲肥胖的女性更容易罹患多囊卵巢綜合症（ PCOS ）和不孕的問題。
過瘦
就像額外的體脂會影響生育，油脂量過少也會。或許是因為 BMI 非常低的女生缺乏控制飢餓與飽足感的勒帕素（ leptin ）荷爾蒙，根據 2009 年哈佛大學研究，低勒怕素會導致停經問題。最近協助發展幫助女性增加受孕機會的新 APP Conceivable 的 Arredondo 博士表示：「維持健康的體重（透過健康飲食與適當運動讓值落在正常 BMI 範圍）是女性增加受孕機率最重要的事之一。」
年紀漸長
當女性停經（通常發生在 40 ～ 50 多歲之間），就無法再排卵和懷孕了。但即便在更年期前 10 年，還是可能因為排卵不規律和卵子數量降低而導致懷孕問題，也就是更年期。
不孕的發生沒有什麼特定年紀，但很多醫生說通常 35 歲後懷孕就會漸漸變得困難，但每個女人都不一樣，有些人可能會較早經歷更年期，有些人在 40 多歲還是可以受孕， Schlaff 說，這就是為什麼所有有不孕問題的女性都該及早尋求專家的幫助如此重要。
你的母親
問問你媽是幾歲的時候停經的，如果她很早就停經，你也可能會有一樣的狀況。 Arredondo 博士說：「女人天生就有固定的卵子量，也有某些基因因素會讓你天生就比普通人有較多或較少的卵子，或讓你比其他女性更年輕就能受孕。」但你絕對不是註定要和你媽有同樣的命運，可能還是會有不會影響到你的外在因素，但影響到你母親。
家中的化學物質
根據一項 2003 年發表在 Environmental Health Perspectives 的研究指出，暴露在污染物、農藥和工業混和物的環境下都可能降低男女雙方的生育能力高達 29%。另外， 2015 年一項華盛頓大學的研究發現 15 種與提早停經有關的化學物質，這些化學物質包括 9 種多氯聯苯（自1979年以來已被禁止，但仍存在於較舊的產品）、 3 種農藥、 2 種鄰苯二甲酸鹽（廣泛添加於個人護理用品和美容產品，如香水和指甲油中），和工業燃燒產生的毒素呋喃。
抽煙
抽煙會傷害成長中的胚胎，但抽煙也是影響女性懷孕機率的最大因素。根據美國生殖醫學學會，抽煙導致超過 13% 以上不孕的案例（ 2014 年的研究甚至發現女性抽煙會影響兒子的生育能力）。
Arredondo 博士說，香菸的煙會干擾男女的荷爾蒙並導致損害，「甚至不需要非得是老菸槍，就算只是適量抽煙或暴露在二手菸環境的女性，都會影響其內分泌功能，導致重大的不孕問題。」
酒精
沒有證據顯示每週喝點酒會影響受孕，但醫生還是建議不要飲酒過量（女性每天建議量不超過一杯），因為可能會導致排卵失調的風險增加。另外，一項 2004 年瑞典的研究追蹤超過 7000 名女性 18 年，發現飲酒過量的人更容易尋求不孕治療。
說到這裡你應該知道如果你想懷孕的話就得停止喝酒。懷孕初期喝酒（或是未發現懷孕時）都與早產有關，至於在懷孕後期喝酒是否安全，專家還是不認同。很多醫生說小量的酒精是 ok 的，但 CDC 與一般外科醫生都表示最好還是別喝酒，因為也沒有證據不會傷害 baby 。
哺餵母乳
餵母乳時不能懷孕是個迷思，但同時，女人還在養育一個孩子時要再懷另一個確實有難度。 Schlaff 博士說：「這會影響排卵（並非不能受孕，所以這不應該當作你一胎化的控制方法），對懷孕能力有負面影響。」歲數較長的媽媽們擔心因為年紀而使受孕力降低前想再懷一胎，應該和她們的醫生討論哺乳的時間長短，否則，最好還是等到至少一年半後再懷下一胎。一項 2014 年辛西納提大學醫學院的研究發現，生育後未等到超過 18 個月的女性，更有早產的可能。
運動過量
運動能幫助你保持苗條、強壯、充滿活力——你想懷孕時這些都很重要。但重點是，你可能會做過頭， Schlaff 說：「如果你運動過度，可能對排卵會有負面影響。」這不只會影響很瘦的運動員。一項 2012 發表在 Fertility and Sterility 的研究發現，正常體重的女性每週劇烈運動超過 5 小時會難以懷孕。
Schlaff 博士表示，潛在問題最顯著的徵兆就是經期的改變，「但這也不代表會完全沒有經期，如果你注意到經期變得更短，為了你的受孕能力和健康，建議應該和醫生討論這個問題的影響。」
注射避孕
Schlaff 博士說，一旦你停止做任何形式的荷爾蒙節育，一個月內就可能懷孕。只有一種例外： Depo-Provera ，一種注射式避孕。每次的 Depo-Provera 注射都能避孕 12 ～ 14 週——而且雖然有些女性還是可能會在一個月內失去保護而懷孕，但也可能會讓女性超過一年無法受孕。醫生建議女性想要懷孕前的幾個月前就應該停止注射避孕。
甲狀腺疾病
一項 2015 年發表在 The Obstetrician & Gynecologist 的研究支持長期以來被質疑的理論——甲狀腺失調與排卵和懷孕問題有關，顯示甲狀腺分泌不正常的女性會有受孕問題。 Schlaff 博士表示：「有嚴重甲狀腺疾病的人通常會有很明顯的症狀，但次臨床、未確診的甲狀腺功能低下也絕對是一個公認的問題，而我們知道它對懷孕只有微小的影響，小到女生不會注意到。」
咖啡因
有些研究顯示，如果你對大杯拿鐵上癮，你可能也會有不孕問題。一項 Nevada 醫學院 2011 年的研究發現，咖啡因會干擾肌肉收縮，使卵子移向卵巢、經過輸卵管到子宮的路徑受到干擾，另外一項 2012 年 Danish 研究顯示，每天喝 5 杯以上咖啡可能會減半女性體外受精的成功率，但還是有其他研究顯示咖啡因與受孕力無關。無論如何，如果你正努力想懷孕，還是值得檢視一下自己的咖啡因攝取量，每天喝超過 200 毫升的話就少喝點（約是 1 到 2 杯 8 盎司的咖啡）。
健康狀況
像是多囊卵巢綜合症、子宮內膜異位症和子宮肌瘤等健康問題，會影響女性懷孕或好好懷孕到生產的機率。有自身免疫性疾病（如狼瘡或類風濕性關節炎）的女性可能會有不孕問題，因為他們的身體可能會抗拒受精卵或攻擊伴侶的精子。Arredondo 博士表示，雖然如此，還是有很多案例中，有這些健康狀況的女性還是可以懷孕、擁有健康的孩子。和醫學團隊合作來控制、提升症狀的狀況，需要的話尋求生育專家的幫助，都能增加成功受孕的機率。
性健康史
因性行為而感染像是像衣原體和淋病可引起盆腔炎，並導致生育問題，女性得到此病後數年都還是可能會不孕。事實上淋病會毫無徵狀地損害輸卵管，很多女性可能直到不孕時才發現自己有這種疾病。
但 Schlaff 博士說，有件很重要的事請大家注意，陰道感染（像是酵母菌感染）並不會影響生育力。
壓力
在一項 2014 年發表在 Human Reproduction 的研究中顯示，體內大量含有一種與壓力有關的酵素的女性較容易有難以受孕的問題。研究人員說這項研究並不單指壓力是不孕的元凶，但他們確實建議想懷孕的女性採用壓力管理計畫幾個月。
Arredondo 博士說：「懷孕壓力也會影響荷爾蒙和排卵，壓力本身不壞，但過多（而且我們以負面方式面對）時，就會對我們的健康與身體造成各種影響。」
（本文相關資料來源：Health〈15 Factors That Affect a Woman’s Fertility〉；圖片來源：Felipe Fernandes Photography, CC Licensed）
