開學防疫

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台灣高中以下學校及幼兒園於 9 月 1 日開學,6 日台灣幼兒園出現 9 例感染,讓許多家長擔心小朋友在學校會否染疫,以及校園感染會否又引爆新的社區傳播。

很多國家也在近日開放重回學校上課,引起社會熱議,一方認為孩童若長時間待在家裡上課,有害身心;另一方則認為在疫苗完整施打以前、Delta 變異株盛行之際,應慎重考慮讓孩童重返校園。但許多研究指出,學校感染導致社區感染的可能性不高。

你知道嗎?兒少感染新冠病毒的機率,不比成人低

美國疾病管制暨預防中心(CDC)指出,許多初期的研究指出新冠疫情下,兒童與青少年的確診率低於成人。然而,較低確診率可能來自學校、托育中心與活動中心等關閉,孩童減少暴露於感染源的機會,以及較低的檢驗率。但經過系統化地篩檢兒童與青少年後,發現他們的感染率與成人相當,在某些環境中甚至高於成人。

如果兒少的感染率並沒有低於成人,那麼將他們集中於教室裡,的確令人憂心。以色的學校就曾爆發社區傳染。在疫苗問世前,以色列有 1 間學校在重新開放後,出現 2 名有症狀確診學生,致使 153 位學生與 25 位學校員工感染。不過這家學校當時並沒有遵守防疫規則,他們因為熱浪而取消戴口罩規定,教室也很擁擠,而且通風狀況也不好。

相反的,有許多國家的研究指出,只要做好防疫措施,就可以成功斷絕校園感染。

國際研究告訴父母不用太緊張

美國國家教育研究縱向分析中心(National Center for Analysis of Longitudinal Data in Education Research)今年 7 月發布的研究指出,在密西根州與華盛頓州,當社區感染狀況低時,學校實體講課與校內感染沒有關聯;但當社區感染升溫到每 10 萬人有 12 到 19 人確診時,學校確診數也會上升。

美國杜蘭大學(Tulane University)的國家教育機會與選擇研究中心(National Center for Research on Education Access and Choice)研究學校重新開放會不會影響新冠肺炎的住院率。結果指出,沒有證據顯示開放學校或混合式上學會增加住院率。

美國 CDC 指出,在去年秋天到今年 1 月中,美國兒少的確診率上升,接著又下降,與成人的確診趨勢相同。此外,學校重新開放的時間,以及學齡兒童的確診率上升,並未先於社群感染的增加。因此美國 CDC 建議學校在衡量校內的感染風險時,應該要考量整體社會的社群感染狀況。如果社群感染數字很高,而社群疫苗施打率低,那學生與學校員工很可能會在進入校園前就感染,把病毒帶入學校。

英國去年 12 月的研究指出,從英國的全國監測數據發現,每 10 萬人口中,若多了 5 個確診,學校爆發感染的風險則增加 72%。該研究認為,從 6 到 7 月,新冠病毒的感染與爆發傳染在英國的教育機構中很不常見。這表示為了要保護教育機構,必須要控制社區傳染。

義大利在去年 9 月到今年 2 月的研究有 3 個發現:第一,學生的新冠病毒確診率比起整體人口的還低;第二,學校開學與當地的 RT 值變化沒有關聯;第三,在威內托(Veneto)這個地區的開學前後,20 到 29 歲與 45 到 49 歲的成年人確診數上升,但是學生並沒有。根據上述 3 點,該研究指出,學校重新開放與整體疫情升溫的關聯性不明顯。

澳洲兒科醫學研究所「默多克兒童研究所」(Murdoch Children’s Research Institute)去年(2020 年)9 月的報告指出,全球各地的研究顯示,學校比起其他公共場所並沒有較高的感染風險,而且若有適當且持續的防疫措施,散播感染的機率很小。國際上來看,學校內的感染情形與廣大的社區感染相關,從歐盟、英國、香港、南韓等地的數據看來,在有防疫措施的情況下開學,就能斷開與社區傳播的連結。

開學防疫措施該有哪些?

上述所有研究都有一個但書:做好防疫措施。針對開學防疫,美國 CDC 列出以下措施:

1. 鼓勵符合資格者接種疫苗
2. 沒有完全接種疫苗者,需要正確地戴口罩,並保持社交距離
3. 幼稚園以上到高中的學校,需要進行篩檢
4. 勤洗手以及防止飛沫傳染
5. 注重通風
6. 生病時待在家中
7. 結合隔離、檢驗與疫調
8. 在特定狀況下定期清理消毒

基本上,台灣的開學防疫措施與 CDC 相呼應,以下為台灣高中以下學校 110 學年度開學防疫指引(詳細內容請見此)。即便目前爆發幼兒園感染,但相信只要做好做滿,在社區疫情也不嚴重的情況下,你的小寶貝也能保持健康。

教育部高中以下開學防疫措施

教育部高中以下開學防疫措施

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教育部高中以下開學防疫措施

圖片來源:翻攝自教育部

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