【3 專家看防疫】政府不封城可封區！疫情「蛋黃」熱區應進行小區域普篩

（本文經合作夥伴 上報 授權轉載，並同意 BuzzOrange 編寫導讀與修訂標題，原文標題為 〈【3專家看防疫】不封城可封區！「蛋黃」熱區須精密廣篩　下周確診再燒3位數應升級〉。首圖來源：中央社記者王騰毅攝，未經授權，請勿轉載）

文／陳燕珩

國內自 15 日疫情大爆發以來，本土確診個案破 2500 例，且經「校正回歸」後，已連續 6 天單日破 300 例，疫情並未趨緩。專家學者直指，目前快篩揪出的確診者，恐只是「冰山一角」，當務之急是廣設社區快篩站，甚至考慮進一步針對熱區中的「蛋黃區」，進行小區域普篩，未來關鍵 7 天若仍持續破百例，表示現有措施無法圍堵，防疫勢必得再升級。

指揮中心 22 日公布本土新增 721 例，其中當日確診個案為 321 例，另有 400 例為延遲通報個案，分別「校正回歸」到前 6 天。經校正更新後，不僅 17 日單日確診修正為 406 例新高，全台更已連續 6 天單日飆破 300 例，雙北確診數居高不下，疫情空前嚴峻。

可鎖定新冠疫情熱區進行小區域普篩

• 前疾管局長蘇益仁

前疾管局長蘇益仁直指，萬華、板橋、中和等熱區有幾十萬人，每天快篩揪出幾十例，僅是「冰山一角」，尚未浮出的隱性確診者數量不得而知，即使現有篩檢站每天排爆驗到滿，也只能篩檢 1 千人，不如把萬華等熱區確診足跡匡出來，鎖定熱區中的「蛋黃區」，進行小區域普篩，否則太多民眾沒被篩出來，母數只會一直增加。

蘇益仁進一步說，台灣 PCR 量能一天最多 2 萬多件，疫情爆發以來，急診和篩檢站檢驗大塞車，這是很大的問題。若在幾個熱區顯示，快篩的敏感度及專一度與 PCR 檢驗差不多，應盡快大量快篩，陽性直接先隔離起來。政府怕封城影響太大，至少可針對熱區封區普篩，趕快把隱性傳播鏈阻斷。

針對雙北確診爆量，醫療負擔沉重，不少醫院急診被採檢人潮擠爆，且排隊未分流又引發相互感染風險。蘇益仁疾呼，當務之急是廣設社區快篩站，減少讓症狀輕微的人去癱瘓急診，雙北已開始徵用防疫旅館收治輕症者，可在周邊多設快篩站，民眾篩完陽性直接住進去，也會減少移動風險，政府應加速思考後續的防疫規劃。

增加快篩是首務

• 台大兒醫院長黃立民

台大兒童醫院院長、感染科專家黃立民亦直言，增加快篩很重要，必須讓感染者知道自己被感染，問題是，政府到底有沒有那麼多資源，現在連 PCR 檢驗都在塞車，一天上限 2 萬多件，看起來是不夠的，短期必須再擴充。他無奈說，做了 1 年什麼量能都還是不夠，這是很嚴重的問題。

「確診一直維持 3 位數是很不好的局面，這波疫情不會那麼快下降。」黃立民強調，未來關鍵 1 周要觀察，幾個熱區確診是否居高不下，有沒有往外擴散，若已從幾個指標區外擴，要圍堵就很困難了。

針對外界對於封城看法不一，黃立民直指，封城當然有效，否則當初幹嘛訂第 4 級。不過，他也直白說，指揮中心當初訂的封城標準（連續 14 天平均確診數破百，且有一半以上找不到傳播鏈），本來就沒什麼根據，指揮中心要不要封城，也不全然是醫學專業考量。但他提醒，若未來幾天確診數仍持續破百，代表現階段防疫措施還不夠，勢必要再加強。

應了解感染源不明 247 例

• 中研院研究員何美鄉

中研院生醫所兼任研究員何美鄉則點出，近日確診數字一直報，但針對「群聚關聯不明」的個案，指揮中心給的資訊很少，個案究竟分布在哪，年齡和職業別都不得而知。這些沒有源頭的本土個案，過去一整年只有 10 例，但最近短短 1 周，已累積 247 例，「這就是流行病學探討過程的關鍵少數！」

何美鄉進一步說，依發生時序合理推論，這 247 人應與萬華熱點散布相關，只是傳播鏈不明顯，因不是第一傳播鏈，因此可推論這 247 人背後，應有一串無症狀感染者，「此時不是問疫情有多大，而是要問疫情進展到哪裡了？」

對於後續防疫策略，何美鄉認為，了解這 247 例不明個案，可更貼切追蹤疫情的發展，例如是否已逐漸進入較低的年齡層？或已侵蝕社會生產力的主要族群？她向指揮中心喊話，未來 7 天追蹤確診病例數的動向，一定要從「發病日」分析，而不是「確診日」，同時要關切群聚關聯不明的個案，才有辦法策畫 528 之後的防疫措施。

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