世界衛生組織(WHO)10/20 宣布,經過連續 42 天的觀察,西非的奈及利亞都沒有發現新的伊波拉案例,疫情警報解除,是本次伊波拉病毒暴發後,第一個被 WHO 宣布伊波拉疫情結束的國家。在這之前,奈及利亞的伊波拉確診病例共 20 位,奪走 8 人性命。

為什麼在觀察 42 天後,就能宣布疫情結束?

根據西非最近的研究,95% 的確診病例,其潛伏期為 1-21 天,但也有高達 98% 的病例,其潛伏期落在 1-42 天;所以突破 42 天關卡的奈及利亞,確為危機解除。

那麼,接下來的問題是:奈及利亞在這 42 天裡,做對了什麼事情?

  • 一、政府早就準備好了,從提高醫護人員戒備開始

奈及利亞政府知道,只要有一個確診病例出現,伊波拉病毒就有極大可能擴及整個國家。因此,官方從很早就開始訓練醫療前線人員做好抗疫準備,並且將相關訊息傳遞給全國理解,讓大家知道當疫情擴散時,可能會發生什麼樣的危急狀況。

  • 二、國家級緊急令,召集國內外專家設立伊波拉防治組織

當境內出現第一個伊波拉確診病例時,政府就立刻宣布國家級公共安全緊急令。緊急令發佈後,安全衛生部門就會開始佈署伊波拉防治組織(Ebola Emergency Operations Center, EOC),動員國內公共安全專家、WHO 專家與無國界醫生組織等,將這些專業人員聚攏在國內,一起研擬防疫企劃。

EOC 會負責追蹤所有可能被感染的案例、用最嚴格的程序治療病人,並監控所有出入境旅客狀況,陸海空都不放過;更重要的,組織內也有一組人負責挨家挨戶提供伊波拉病毒的相關資訊。

組織 EOC 這點和柯文哲近日提出在台北市組織「伊波拉防疫對策顧問團」雷同,柯表示已經延攬有抗煞經驗的官員、專家學者、並邀請抗 SARS 總指揮、前衛生署署長李明亮出任台北市召集人。

  • 三、培訓當地醫護人員

WHO 與無國界組織醫生在奈及利亞境內,親自培訓所有當地醫護人員,指導他們應該如何治療病患。

  • 四、安定民心,消弭人民對疫情的恐懼

EOC 組織成員 Shuaib 表示,疫情傳開初期,奈及利亞國內出現許多不實的「伊波拉傳言」,大家都被那些傳言嚇壞了,這種心理上的恐懼,是需要被馬上根治的。所以奈及利亞政府運用社交媒體大力擴散「正確的」訊息。

舉例來說,官方張貼了許多被治癒病患的故事,人們便開始理解,「原來染上伊波拉是可以治好的,不等於被判死刑的。」並且也強調,一旦染上伊波拉,只要及早治療就能大大提高治癒率,

  • 五、不封鎖國門,保持國境出入暢通

出乎意料的,奈及利亞在爆發伊波拉疫情後,並沒有關上國門;Shuaib 說,如果因為疫情爆發就封鎖國境,反而適得其反:

「關閉國門反而會加劇人民對疫情的恐慌,更加覺得自己是無助的。況且,就算政府為了防堵疫情而把『合法』的通道都關閉,人們還是可以從『非法的』地方出入,這讓情況更加複雜。」

除此之外,Shuaib 也提到,關閉國境反而讓已經因為伊波拉疫情而經濟衰弱的奈及利亞,雪上加霜。

這點倒跟另一位台北市長候選人連勝文提出的伊波拉政策有一點類似,連勝文日前曾表示,如果爆發疫情,中央政府要成立疫情指揮中心,「該封鎖的就封鎖,不需要封鎖的就不需要封鎖」;並舉在 SARS 期間決定封鎖的台北市政府市立和平醫院為例,說明「封鎖」的必要。

  • 六、永遠為可能出現的、更多的病患做準備

Shuaib 說,奈及利亞一直持續的為未來可能出現更多病患而準備著:

「對抗疫情是持續性、不能停止的工作,並且必須隨時對現有的機制做 Review,確保這些程序可以應付所有可能發生的情況。我們除了做好事前準備之外,沒有別的選擇。」

  • 七、各國政府應該協力對抗,這不是單一國家的災害而已

最後一點 Shuaib 要提醒的是,全球政府在面對伊波拉或者任何天災人禍,都應該齊聚一心,雖然奈國政府已經做了很多防護,但要戰勝伊波拉病毒,還有更多需要做的事情,而且這些事情必須現在、立刻、馬上就做,不能拖!

奈及利亞的抗疫經驗,讓我們對於抵抗伊波拉有了更多希望,他們所採取的措施,讓伊波拉不再是無法控制的惡魔。未來若有其他國家或者是奈及利亞自己,陷入相同的伊波拉危機,也不會再手足無措。

對台灣而言,隨著幾次疑似病例的出現,讓人民也開始對伊波拉病毒防範並恐懼;總統馬英九在奈及利亞宣布解除疫情的同一天,宣布召開國安高層會議,整合過去對抗 SARS 的經驗,檢視政府目前的伊波拉病毒防疫計畫是否周全。

我們的準備措施能否如奈及利亞一樣周全、甚至更完整?希望台灣政府別再讓人民為自身安全擔驚受怕,不僅平常要擔心食品安全沒有保障,連高度傳染疾病到了國家門前,政府都無法提出適切的解決之道。

(資料來源:TIME;圖片來源:EU Humanitarian Aid and Civil Protection, CC Licensed)