兩張圖告訴你台灣醫療困境:外科醫師沒人要當,未來恐怕沒人看病

2542383853_134aefa467_z 台灣健保實施 10 多年來,行政院未能營造有利醫療環境,造成內、外、婦、兒和急診科出現出走潮,醫界面臨「五大皆空」的窘境。面對醫師不斷出走,各界說法都把矛頭指向台灣整體醫療制度的缺陷,讓吃力不討好的醫療人員如廉價勞工。

受到出走潮影響,國衛院估計,二○二二年國內醫師缺口高達七千多人,加上人口老化,民眾未來醫療服務的需求勢必會提升,而如果沒有新血引進,這些醫生每周工作的時數也只會伴隨著年齡增加而降低。要解決這個問題,就只能從廣增新血著手。面對五大皆空的困境,各大學今年計畫與衛福部合作,重啟「公費醫學生」計畫,五年內要招五百人填缺。

然而,現今醫界面臨的不只人才短缺,還有不同科別醫生比例相差懸殊的問題。相對醫美的「錢多、事少、離家近」,急診和外科時常必須面對醫療糾紛的問題,從台大到長庚都很難招到學生,有些醫院甚至掛零。以下是 2013 年台大住院醫師選科的比例:

12193525_10153782655362082_3311597008054754152_n 從中可以看出,急診科敬陪末座,而皮膚科則位居第一名,到了 2015 年,情況則稍有改變:

11694135_10153782655102082_140867709920650740_n 當初屬於前段班的骨科躍為第一,急診也從最後一名來到前段班。然而,外科卻從兩年前的後段班,衰退到倒數第二名。

外科乏人問津的原因,當然和充滿醫療糾紛的工作環境有關,另外工時長、保障低也是一個問題。面對醫師工作過量問題,勞動部長卻搬出「醫師養成要七年」的理由,表明不贊成醫師現在即納入勞基法,讓這群在第一線搶救生命的專業成為名副其實的血汗勞工。

至今,醫療界五大皆空的危機仍未解除,多數醫生也更傾向避開充滿醫療糾紛的外科,追根究柢,仍是醫生勞動環境遲遲未見改善,等同將全民的健康和安全拖進一個惡性循環之中。

(本文圖表由 劉子弘 授權刊載,未經允許、不得轉載。首圖來源:Un Bolshakov CC licensed)


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從醫師勞動來看——壓榨勞力、低成本,就是台灣認為維持「競爭力」的重要精神!

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