（圖片來源：NOWnews）

  • 易肇事藥品，口服糖漿、解熱鎮痛劑入榜

身體不舒服，不隨便去藥局買藥、吃成藥是常識，但你以為到診所拿藥就能放一百個心嗎？

根據衛福部食藥署公佈的十大易引發嚴重不良反應藥品排行，發現其中以降尿酸藥、抗癲癇藥，以及感冒時常吃的解熱鎮痛劑最容易出包。

根據統計，國內近 17 年來符合藥害救濟 (註) 的案件有 1332 件，其中死亡案例更高達 397 件。而在吃藥後出現不可逆傷害，像是失明或耳聾的案例也不在少數，政府為此的理賠金額已累計達 3 億 9 千多萬元。

註：藥害，意指在正常使用合格藥物的情況下，仍發生預期之外的嚴重不良反應。

食藥署從藥害救濟案件中歸納什麼藥最容易出包，結果發現以拿來治療高尿酸、痛風的Allopurinol風險最高，案例數達 205 件；抗癲癇藥物則是最多種類同時入榜，第 2 名、第 3 名、第 6 名全是抗癲癇藥物。至於大家熟悉的感冒良伴：口服糖漿ibuprofen、解熱鎮痛劑diclofenac居然也榜上有名。

  • 用藥不良反應和體質、基因有關

據新浪新聞報導，食藥署藥品組科長陳可欣指出，1332 件藥害救濟給付案中，有六成五是皮膚及皮下組織疾患，這類過敏反應以最嚴重的「史蒂文生氏強生症候群」為最多，高達 503 件。

用藥過後產生的不良反應難以預料，即使曾經吃過該藥，也並不代表未來就不會出現藥害症狀。民眾一旦用藥後發生有喉嚨痛、口腔或黏膜潰爛、皮疹等症狀，應立即停藥就醫。

陳可欣表示，部分藥害發生的原因跟台灣人的體質有關，以案例數 113 件、排行第 3 名的抗癲癇藥物Carbamazepine為例，研究發現其之所以容易發生嚴重副作用，主要與漢人身上特有的基因有關。

  • 比糖果還便宜的藥，你敢吃嗎？

回頭想想前陣子爆發的黑心藥風波，連號稱通過政府認證、符合國際水準 PIC/S GMP 的藥廠都敢拿工業級碳酸鎂當主成分，實在不禁讓人懷疑，藥物不良反應難道真的只和基因、體質有關嗎？

台灣健保已連續 8 次調降藥價，根據健保署 2008 年的統計資料顯示，台灣的藥價已比美、加、德、英、法、日、韓、中等主要國家還低，政客緊抓這點得意洋洋地到處說嘴，殊不知在面對爆低藥價的壓力下，醫院為了生存，紛紛將原廠藥換成台廠藥，希望藉此跟台廠商議價，而國際大廠通常會遵照國際行情，所以可能選擇退出台灣市場。

即使台廠同意被砍價，但製藥成本依舊很高，這該怎麼辦？

沒錯，就跟你猜的一樣，就從品質給他砍下去，便宜的原料、違法甚至是有毒的成分通通摻進去。不然沒有利潤的生意誰還要做？這才是我們真正該擔心的。

奇美醫院的醫生陳志金就在臉書發文：

政府這種以壓低藥價為出發點的策略，我們能夠期待會有好品質嗎？當一顆藥價不如一顆糖果時、當一顆藥降到 0.13 元時，你能夠期待廠商會花多少心思在安全和品質上？

外科醫師劉育志也認為：

官署拍胸脯保證通過 PIC/S GMP 認證藥廠所生產的藥品與原廠一樣好，又理直氣壯壓低藥價的作為，似乎是替老百姓著想，其實卻是「短多長空」。

政府與其提出一堆名單要我們小心這個、小心那個，從更根本之處為民眾的用藥把關，是不是更實際一些？

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