武漢肺炎病毒是 SARS 的「近親」!8 個 Q&A,解密武漢病毒的起源、傳染性、感染症狀

急診示意圖,非當事人。

【為什麼我們要挑選這篇文章】武漢肺炎開始擴散到中國海外,並在 21 日出現台灣第一起確診案例。武漢病毒是什麼?是否會人傳人?感染後有什麼症狀?是否會重演 2003 年的 SARS 惡夢?為了防範武漢肺炎的疫情擴散,我們都需要具備武漢肺炎的相關知識。(責任編輯:郭家宏)

中國武漢「不明肺炎」2019 年 12 月 30 日首次出現在大眾的目光之下,經過官方確認後證實,該肺炎為新型冠狀病毒肺炎。

截至 20 日晚上 6 時,中國境內累計報告新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例 217 例。日本通報確診病例 1 例,泰國通報確診病例 2 例,韓國通報確診病例 1 例。(TO 編按:截至 30 日上午 11 時,中國境內確診病例突破 7,700 例,而台灣有 8 起確診病例)

以下是有關新型冠狀病毒的相關問答:

什麼是冠狀病毒和新型冠狀病毒?

冠狀病毒會引起疾病,患者表現從普通感冒到重症肺部感染不同,例如中東呼吸症候群(MERS)和嚴重急性呼吸道症候群(SARS)。

新型冠狀病毒(nCoV)是一種先前尚未在人類中發現的新型冠狀病毒,此次中國武漢的新型冠狀病毒「2019-nCov」就是其中一種,是 SARS 病毒的「近親」,同屬於冠狀病毒,但分屬不同的亞群分支,病毒基因序列相差較大。

此病毒會不會「人傳人」、「動物傳人」?

目前已確定某些冠狀病毒可以在人與人之間傳播。通常是在與被感染的患者密切接觸之後,例如在家庭、工作場所或醫療中心。此次中國武漢的 2019-nCoV 被證實可能存在「有限的人傳人」。

在 15 日的通報中,武漢衛健委首度以官方身分提到「有限人傳人」的可能性,稱不能排除有限人傳人的可能,但「持續人傳人」的風險較低。

至於是否會「動物傳人」,根據以往調查,SARS 冠狀病毒在 2002 年從中國的果子狸傳播給人類,而中東呼吸症候群冠狀病毒在 2012 年從單峰駱駝傳播到沙烏地阿拉伯人。

另外也有幾種已知冠狀病毒在動物中傳播流行,但尚未感染人類。不排除隨著監測情況的變遷,發現更多種類的冠狀病毒。

現有患者感染源大多指向武漢華南海鮮市場,該市場或市場中的某種動物是否是新型冠狀病毒的唯一來源?

據武漢衛健委 11 日發布的通報,此次新型冠狀病毒患者主要為武漢華南海鮮批發市場經營、採購人員。

該市場位於武漢市江漢區的熱鬧市區,是該區域最大的綜合市場。其中西區攤位多達 600 多個,從業人員超過 1000 人,此次患者主要分布在西區攤位,那裡衛生環境更差,攤位前人行區域髒水橫流,通風不暢。

儘管名為「海鮮市場」,但市場內依然能買到禽類、野生動物等食材,有部分商戶向媒體指出,市場裡可以買到活的鱷魚、娃娃魚、狗、羊、蛇,以及宰殺好的野雞、野兔、刺蝟等。

香港衛生防護中心傳染病處工作人員實地調查後表示,目前採集到的對新型冠狀病毒呈陽性的環境樣本是在水產攤位附近的地面、檯面、手套等處發現,在動物樣本中未檢出病毒,因此未能鎖定病毒源頭。

倫敦惠康信託基金會(Wellcome Trust)傳染病專家稱,病例陸續出現時間將近 1 個月,表明病毒可能來源於一個地點的一組以上動物,檢測、分析那些宣稱沒去過海鮮市場的患者病毒基因序列對溯源非常重要,「尤其是在泰國和日本發現的境外案例」。

原本已有一段時間無新增病例,為何近日突然出現一大批新病例?這種現象是否正常?

據美國疾病控制與預防中心專家的觀點,在新病毒出現的早期階段只能發現較重的患者。發明檢測方法之後,以及隨著越來越多國家啟動篩查,必然會看到更多病例。

從遺傳角度看來,新型冠狀病毒不排除出現變異的可能,從「傳染性弱、致病性弱」到「傳染性強、致病性強」,並不必然需要特別長的時間,因而也需採取格外謹慎的防範措施。

感染後有何症狀?確診病例有何特點?

感染後的症狀包括發燒、無力、乾咳,逐漸出現呼吸困難等問題。但有部分患者症狀輕微,可能沒有發燒現象。嚴重的患者可能出現凝血功能障礙、急性呼吸窘迫症候群等。

有疫苗可以防治嗎?

新出現的疾病需要時間才能研發出接種的疫苗,而開發新疫苗可能需要數年時間。

該如何預防?

少去或儘量不去人群密集場所,避免近距離接觸任何有流感症狀的患者。如果一定要去,請配戴口罩,降低感染風險。避免接觸野生動物,不要捕食、販賣、購買野生動物。

勤洗手。手會接觸各種各樣的病原體,冠狀病毒也不例外,洗手是明確的預防措施之一。如果出門在外不方便找到清水和肥皂,那麼可以使用含有 70-80% 酒精的免洗洗手液。

中國各地控制疾病進展、春運期間保護措施?

中國國家衛健委 19 日首次公告,已在 1 日成立疫情應對處置領導小組,研究分析疫情發展變化,研究部署防控策略措施。

而正值過年春運高峰,武漢市已建構多層次聯動機制,籌建工作專班。自 14 日起,在機場、火車站、汽車站和客運碼頭等交通樞紐設置體溫檢測點、排查點,登記出現發燒症狀的旅客,發放宣傳手冊和口罩,指導轉診到轄區醫療機構,並進行登記報告;各級各類醫療機構發熱門診及時發現和處置疫情。

其他部分城市的防範控制措施也有所加強。另外,在深圳第三人民醫院,發燒門診和肺炎病房大樓的醫護人員均已配戴 N95 口罩和穿著一次性防護衣。

(本文經合作夥伴 上報 授權轉載,並同意 TechOrange 編寫導讀與修訂標題,原文標題為 〈【武漢肺炎】會出現什麼症狀?要怎麼預防? 8 個中國新型冠狀病毒的 Q&A〉。首圖來源:Flickr CC Licensed

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