為了病人必須 365 天隨時待命,他是手術中的飛行員、醫師的副駕駛——體循師

【我們為什麼挑選這篇文章】

早年心臟手術的技術不發達時,經常造成醫生開刀時的壓力以及病患的身亡。直到台灣將人送出國外受訓出一批「體循師」,有助於維持病人手術時的生命,也因此讓成功率大幅上升。

這群默默輔助醫生的副駕駛,選擇犧牲自己一心為病患付出,其地位卻不受到醫界重視,加上很多醫院只有一名體循師,因此常常陷入無限加班的循環。

偉大的無名英雄們應該讓更多人所知,得到應有的待遇。就讓我們來看看這份工作背後的辛勞與意義吧!(責任編輯:周政毅)

在心臟外科手術中,體外循環師負責將病人心臟停止跳動,以便醫師進行手術,並且以人工心肺機維持病人生命。工作雖辛苦,但在體循師心中,每當救活一個病人,獲得的成就感和快樂無價,所有疲憊也值得了。

珍惜擁有的一切比什麼都重要

全台 200 多名體外循環師,每年奔走於上萬台手術之間,操作人工心肺機維持患者生命。他們經常爽約朋友、被迫餓肚子,卻甘之如飴,更體悟了「珍惜擁有的一切,比什麼都重要」。

今年 44 歲的孫議德在心臟加護病房當了 19 年護理師,對體循師工作相當熟悉,在一次因緣際會下開始受訓,2 年後投入體循師工作。

一開始,他在一間地方的小醫院擔任院內唯一一名體循師,必須 365 天隨時待命,除非醫師放假、他才放假 ,但看著病人在一次次手術中恢復健康,更體認到這份工作肩負的使命感。

今年 47 歲的劉美杏是手術室的資深護理師,10 年前因為手術室開出一名體循師的職缺,她義無反顧地栽進體循的世界。

「當時所有主治醫師都叫我千萬不要去」她笑說,很多人告訴她,女生有生理期、情緒起伏比較大,體力也不如男生,要勝任體循師的工作非常辛苦,但她仍決定踏出舒適圈。

最後也證實這個決定再正確不過,自從當了體循師以後,她的人生眼界、對生命的體悟,從此有了巨大轉變。

孫議德和劉美杏接受中央社記者採訪的這天下午,在台北榮民總醫院服務的兩人,剛剛結束將近 8 小時的手術工作,穿著綠色手術服、頭戴綠色手術帽,略顯疲態。

但一提起他們熱愛的體循工作,彷彿所有疲勞都瞬間消失, 問他們是否曾經後悔走上體循師的道路,兩人異口同聲地說:「從來沒有」。

體循師出手,讓病人心跳從停止到恢復

在心臟外科手術中,體循師負責將病人心臟停止跳動,以便醫師進行手術,並且以人工心肺機維持病人生命,全台每年約 7000 台心臟手術、2000 人次使用葉克膜以及 1 萬多台血管類手術,都少不了體循師。

「體循師的每個動作,都攸關病人生命安全」,因此責任感絕對是體循師最必備的特質,孫議德說,畢竟心臟手術經常一開就是 7、8 小時,不可能下班時間到了就拍拍屁股走人,面對緊急事件時,也得犧牲和家人相處的時間,趕到醫院救人。

在心臟手術中,體外循環師必須面對冷冰冰的人工心肺機,時刻掌握病人生病狀況,責任感、抗壓性都是必備特質,當機器無預警大響時要冷靜找出原因,不容一次差錯,他們就像飛行員,確保患者每一次手術都能「平安降落」。

此外,在手術室中,體循師面對的是冷冰冰的人工心肺機,當機器突然無預警大響,體循師必須在極短時間內冷靜下來、找尋可能原因,立即穩定病人的身體狀況,不容一次差錯,抗壓性的重要程度不言而喻。

劉美杏形容,體循師就像是手術中的飛行員,裝上、脫離心肺機都是最危險的時刻,而且手術前必須先做足準備工作,根據病情擬定計畫,即便每天開一樣的刀,每個病人的狀況卻大不相同,直到手術完畢、病人心臟恢復跳動,才算是「安全降落」。

此外,台灣的體循師教育屬於「師徒制」,不像醫師有一套完整的教育系統,孫議德說,想成為體循師的醫事人員在體循技術學會接受 2 年基本訓練後,雖然對體循工作已有基本認識,但解決問題的能力還是得靠工作、交流,慢慢累積。

孫議德強調,面對同樣一位病人,卻因每個人看待事情的角度不同,10 個體循師可能有 10 種解決問題的方法,就像在打電動,每個病人都是不同的關卡,破關的每一步都得步步為營。

手術考驗耐力及應變,體循師全程緊盯

「體循師算是看天吃飯的工作」劉美杏說,每當天氣變化大或遇上流感季,需要手術、裝葉克膜的患者就會大增,經常剛下刀才踏進家門,又接到醫院打來的求救電話。

一次心臟手術平均 8 小時,要是體循師肚子餓、想上廁所,只有一個字「忍」,劉美杏說,患者接上心肺機後,他們必須時刻緊盯,短短 30 秒不注意就可能害患者丟命,為了避免想上廁所、肚子餓,她在進手術室前盡可能不吃東西也不喝水,寧可餓也不可鬆懈。

全台 200 多名體外循環師,每年奔走於上萬台手術之間,操作人工心肺機維持患者生命。為了救人,他們經常爽約朋友、被迫餓肚子,卻甘之如飴,更學會知足。圖為體循師孫議德(左)、劉美杏(右)與人工心肺機。

救人變多,朋友卻變少了

除此之外,體循師更是朋友和家人眼中的「爽約大王」,孫議德、劉美杏都有相同經驗,好幾次答應朋友一起吃飯,誰知才剛踏出醫院就接到緊急手術通知,還曾約吃麻辣火鍋,只吃了一口泡麵就被叫回醫院, 兩人無奈笑稱「救的人變多,朋友卻變少了」。

「這工作辛苦歸辛苦,但每當救活一個病人,就覺得人生又往前邁進了一步」 劉美杏說,有些病人到院時情況明明很差,卻能在自己手中好起來,除了獲得醫師的信任外,救人的快樂和成就感更是無價,所有的疲憊也都值得了。

相反地,她也曾花了整晚時間替病人急救,最後仍回天乏術,一走出病房看到病人的妻子和孩子抱頭痛哭,眼睜睜看著一個家庭就此被拆散,也會有深深的無力感。

整天進出手術房,看盡生離死別,讓兩人對人生有了全新體悟,更加珍惜人與人之間的緣份 ,雖然體循師的薪水並不多,但孫議德感嘆「生死看多了,什麼事都是小事」, 珍惜現在擁有的一切,比什麼都重要。

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(本文經合作夥伴中央社授權轉載,並同意 BuzzOrange 編寫導讀與修訂標題,原文標題為 〈奔波救人卻爽約親友 體循師的苦甜人生 〉。圖片來源: 中央社 ,未經允許、不得轉載。)


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